興義市社保基金稽核工作成效明顯

2016年10月26日 09:04:09來源：亮點黔西南作者：何啟東

亮點黔西南訊 2016年年初以來，黔西南州興義市社保局組織人員深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）、村（社區(qū)），大力進行社會保險待遇支付政策的宣傳，由于措施有力、宣傳到位，取得了明顯的工作成效，至目前為止共拒付不合理的外傷醫(yī)療費14起，涉及病療保險資金40多萬元，確保了社會保險基金的安全完整。

就外傷醫(yī)療費用報銷業(yè)務而言，存在其廣泛性和復雜性，再加之廣大群眾對醫(yī)療保險待遇政策不十分了解，為此，市社保局組織人員充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天、法制宣傳日、安全生產(chǎn)月等宣傳平臺，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）、村（社區(qū)）、企業(yè)等向廣大群眾宣傳法律法規(guī)，并發(fā)放宣傳資料5000余份，并現(xiàn)場解答群眾的凝問，大力宣傳社保法和騙取社�；鹦袨榈膰乐匦院拖鄳奶幜P規(guī)定等，進一步提高了群眾對社保政策法規(guī)的知曉率。

針對打架斗毆、自殘自殺以及應由第三方承擔責任等原因產(chǎn)生意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用，不列入基本醫(yī)療保險報銷范圍的政策要求。社保局組織人員深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）、村（社區(qū)）、組進行外傷調(diào)查核實，詳細了解外傷發(fā)生的真實情況，提取相關(guān)證據(jù)，對符合報銷的，及時辦理報銷手續(xù)；對不符合政策報銷范圍的，給當事人做好耐心細致的解釋工作，作好正確的政策引導，并堅決拒付。此外，對養(yǎng)老保險、工傷保險等待遇領(lǐng)取對象，采取生存認證，核實待遇領(lǐng)取人員領(lǐng)取條件的辦法深入單位及待遇對象家中進行具體核實，對不符合領(lǐng)取的對象，立即停發(fā)待遇，及時核定領(lǐng)取時限。

今年以來，興義市社保局由于宣傳到位、工作措施有力，社保待遇支付稽核工作取得了明顯成效，至目前止共拒付不合理的基本醫(yī)療開支14起，拒付金額達40多萬元，切實維護了社保基金的安全運行。

（何啟東報道）

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興義市社保基金稽核工作成效明顯

亮點黔西南 | 2016年10月26日 09:04:09 | 何啟東

就外傷醫(yī)療費用報銷業(yè)務而言，存在其廣泛性和復雜性，再加之廣大群眾對醫(yī)療保險待遇政策不十分了解，為此，市社保局組織人員充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天、法制宣傳日、安全生產(chǎn)月等宣傳平臺，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）、村（社區(qū)）、企業(yè)等向廣大群眾宣傳法律法規(guī)，并發(fā)放宣傳資料5000余份，并現(xiàn)場解答群眾的凝問，大力宣傳社保法和騙取社保基金行為的嚴重性和相應的處罰規(guī)定等，進一步提高了群眾對社保政策法規(guī)的知曉率。

（何啟東報道）